💥극심한 고통! 요로결석이란? 원인·초기증상·통증·수술·예방·여성 요로결석까지 완전정리

출처 : 서울아산병원

📌 목차

• ✅ 요로결석이란 (영문 포함)
• ✅ 요로결석 원인, 특징
• ✅ 요로결석 초기증상
• ✅ 요로결석 통증과 고통
• ✅ 요로결석 수술 및 치료
• ✅ 요로결석 예방방법
• ✅ 여성의 요로결석
• ✅ 이런 경우 즉시 병원으로!
• ✅ 요로결석 Q&A

 

🧬 요로결석이란? (Urolithiasis)

요로결석(Urolithiasis)이란 소변에 포함된 무기질(칼슘, 요산, 수산염 등)이 뭉쳐 돌처럼 굳어진 상태를 말합니다. 이 결석(돌)은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로계 어느 부위에서든 생길 수 있으며, 크기나 위치에 따라 극심한 통증과 다양한 배뇨 증상을 유발합니다.
 
♤ 요로결석의 영어 표현

• Urolithiasis : 의학적으로 요로계에 돌이 생긴 상태를 총칭
• Kidney Stone : 신장(콩팥)에 생긴 결석
• Urinary Stone : 요로계 전반에 걸친 결석

 

물을 적게 마시고, 짜고 고기 위주의
식사를 자주 하다 보면
소변 속 성분들이 뭉쳐서
작은 돌을 만드는 거에요.
이게 요로결석입니다."

🔥 요로결석 원인, 특징

수분 섭취 부족💧, 짠 음식🍜, 단백질 과잉🍖, 유전적 요인🧬, 만성 탈수 등이 주요 원인입니다.

• 남성에게 더 흔하지만, 여성도 발생 가능
• 물 섭취 부족, 짜고 단백질 많은 식단, 유전 요인, 비만, 과도한 다이어트, 탈수, 당뇨병 등 다양한 원인 존재
• 결석이 이동하거나 요관을 막으면 갑작스럽고 극심한 통증 유발
• 자연 배출 가능한 경우도 있지만, 수술적 제거가 필요한 경우도 많음

 

🚨 요로결석 초기증상

1. 옆구리나 등 쪽 통증 (복부 한쪽)

• 칼로 찌르는 듯한 극심한 통증
• 한쪽 옆구리 또는 하복부로 방사됨
• 자세를 바꿔도 통증 완화되지 않음

2. 소변에 피가 섞임 (혈뇨)

• 소변이 분홍색, 붉은색으로 보일 수 있음
• 현미경으로만 보이는 미세혈뇨도 가능

3. 배뇨 시 통증 또는 잔뇨감

• 소변이 자주 마렵거나
• 소변 줄기가 약해짐
• 배뇨 끝나고도 시원치 않은 느낌

4. 구역질, 구토

• 심한 통증으로 인해 자율신경 자극
• 식욕 부진, 속이 메스꺼운 느낌

5. 열 또는 오한

• 결석으로 인해 요로감염이 동반된 경우
• 신우신염으로 발전 시 응급상황 가능

 

💢 요로결석 통증과 고통

요로결석의 통증과 고통은 흔히 인생에서 경험할 수 있는 가장 극심한 통증 중 하나로 불립니다. 실제로 많은 환자들이 “출산 통증보다 심하다”고 표현할 정도입니다.
 
1. 갑작스럽고 극심한 옆구리 통증

• 보통 한쪽 옆구리 또는 허리에서 시작
• 통증이 하복부, 사타구니, 성기 쪽으로 방사됨
• 칼로 찌르는 듯한 격한 통증이 파도처럼 반복됨

2. 자세를 바꿔도 전혀 완화되지 않음

• 허리를 숙이거나 눕는다고 통증이 줄지 않음
• 몸부림치며 응급실로 실려가는 경우도 많음

3. 구역질, 식은땀, 빈맥(빠른 심장박동) 동반

• 자율신경계가 자극되며 나타나는 전신 반응
• 창백한 얼굴, 식은땀, 복부 팽만감까지 생길 수 있음

4. 배뇨장애 + 혈뇨

• 통증 외에도 소변이 자주 마렵거나, 소변 줄기가 약하고 피가 섞여 나올 수 있음

♤ 왜 이렇게 아플까?
요관에 결석이 걸리면 소변이 통과하지 못하고 막히며,
→ 신장 내 압력이 증가
→ 요관이 경련성 수축(산통)
→ 신경이 강하게 자극돼 통증이 폭발
 
💡TIP: 요로결석 통증은 진통제로도 잘 안 잡힐 정도이기 때문에, 응급실에서 수액, 근육이완제, 진통제 치료가 필요할 수 있어요. 결코 참고 넘길 통증이 아닙니다..
 

🔧 요로결석 수술 및 치료

요로결석의 치료는 결석의 크기, 위치, 통증의 정도에 따라 달라지며, 자연 배출을 유도하거나 비수술적 시술, 수술까지 다양한 방법이 있습니다. 🎯
 
1. 자연 배출 유도 (5mm 이하 결석)

• 수분 섭취 증가 💧 (하루 2~3리터 이상)
• 진통제 복용으로 통증 조절
• 운동이나 걷기로 결석 이동 유도
• ✅ 작고 매끈한 결석은 1~2주 내 자연 배출 가능

2. 체외충격파쇄석술 (ESWL)

• 비수술적 치료로 가장 흔함
• 체외에서 충격파를 쏴서 결석을 잘게 부숨
• 2cm 이하 결석에 효과적
• 시술 시간 짧고 회복도 빠름
• 단점: 여러 번 반복 필요할 수 있음

 3. 내시경 결석 제거술

• 요관경하 수술 (URS): 👉 내시경을 요도를 통해 삽입 → 레이저로 결석 분쇄 후 제거
• 신장내시경 (PNL): 👉 옆구리를 절개해 신장 내부 결석 제거
• 1.5cm 이상, ESWL 실패 시 시행

4. 개복 또는 복강경 수술 (극히 드물게)

• 결석이 너무 크거나 복잡한 위치일 때
• 다른 치료 실패 시 고려
• 회복 기간이 길고, 입원 필요

5. 약물 치료

• 결석 형성을 억제하는 약 처방 : 👉 칼슘 억제제, 요산 감소제, 이뇨제 등
• 체질 및 결석 성분 분석 후 개인 맞춤 투약

📌 치료 방법 요약

5mm 이하	수분 섭취 + 자연 배출
5~20mm	충격파쇄석술 (ESWL)
20mm 이상	내시경 또는 수술

 
⚠️ 치료 전 정밀 진단(CT, X-ray, 소변검사 등)이 반드시 필요하며, 증상이 심할 경우 빠르게 병원 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

🛡 요로결석 예방방법

 
 1. 수분 섭취 충분히 하기

• 하루 물 2~3리터 이상 마시기 (소변을 맑게 유지)
• 특히 여름철, 운동 후, 땀 많이 흘린 날은 더 신경 써야 함
• 수분 부족은 결석의 가장 큰 원인!

 2. 식이 조절

• 나트륨(소금) 줄이기: 염분 섭취 많으면 칼슘 배출↑
• 단백질 과다 섭취 주의: 고기·계란 등은 요산결석 유발
• 옥살산 많은 음식 주의: 시금치, 견과류, 초콜릿, 고구마 등
• 💡 비타민 C 과잉 섭취도 옥살산 결석 위험 ↑

 3. 규칙적인 생활습관

• 소변 오래 참지 않기
• 규칙적인 배뇨 습관 들이기
• 과음, 흡연 피하기 🚫

 4. 비만 예방 및 운동

• 과체중은 결석 위험 증가
• 걷기, 스트레칭 등 가벼운 운동으로 결석 이동 예방

 5. 의사 상담 및 정기검진

• 과거 요로결석 이력 있다면 정기 초음파 또는 CT 확인
• 소변 검사로 결석 성분 분석 후 맞춤 예방약 복용 가능

📌 예방 요약표

예방법	설명
수분 섭취	하루 2~3L 물, 소변을 맑게 유지
염분 제한	나트륨 줄이고 짠 음식 피하기
식이 조절	육류, 옥살산 음식 줄이기
운동 & 체중조절	과체중 방지, 걷기로 소변 흐름 원활히
정기검진	과거 병력자 필수, 성분 분석 후 예방약 고려

 
⚠️ TIP
차가운 물보다 미지근한 물이 흡수에 더 좋습니다.
카페인·탄산음료는 탈수 유발, 줄이는 것이 좋아요!

 

👩 여성의 요로결석

 여성은 방광염을 통해 결석으로 발전하기 쉽습니다. 특히 폐경기 이후에는 결석 위험이 높아집니다.
 

🏥 이런 경우 즉시 병원으로!

• 통증이 30분 이상 지속될 때
• 구토, 혈뇨, 열 동반시
• 평소와 다른 배뇨 증상이 느껴질 때

 

❓ 요로결석 Q&A

• Q. 요로결석은 자연 배출될 수 있나요?
  A. 5mm 이하의 결석은 대부분 자연 배출이 가능합니다.
• Q. 재발 가능성은요?
  A. 약 50% 이상 재발률을 보이며, 식습관 개선이 중요합니다.
• Q. 통증이 없어도 결석이 있나요?
  A. 무증상 결석도 존재하며, 우연히 발견되는 경우도 있습니다.